さて、治療についてです。
上咽頭擦過療法（EAT、B-Spot療法）、鼻うがい、呼吸リハビリ、
漢方、酸素療法、BCAA、亜鉛、鍼灸など
上咽頭擦過療法（EAT）：
Long-COIVDのほぼ全例で慢性上咽頭炎がみられるそうで、
EATは日本発の慢性上咽頭炎の治療法。
日本病巣研究会の先生方が中心になって報告された
有効性についての論文があります。
＞Epipharyngeal Abrasive Therapy (EAT) Has Potential as a Novel Method for Long COVID Treatment
EATでLong-COIVDの疲労、頭痛、注意障害が有意に改善
また、なぜEATが慢性上咽頭炎に効くかについての論文：も出ています。
＞Epipharungeal \abrasive Therapy (EAT) Reduces the mRNA Expression of Major Proinflammatory Cytokine IL-6 in Chronic Epipharingitis
EATによって上咽頭における炎症のキーサイトカインであるIL-6、TNF-αの
発現が抑制されたという報告です。
鼻うがい：
上咽頭擦過療法（EAT）と同じく、上咽頭の治療効果を期待して行う。
鼻うがいだｋでも症状改善が得られる場合があるそうですが、
基本的にはEATとの併用を勧められています。
新型コロナ発症から48時間以内に生理食塩水で鼻うがいをすると、
症状が改善するという論文がでているそうです。
＞essentials in saline pharmacology for nasal or respiratory hygiene in time of COVID-19
次に平畑先生は呼吸リハビリについて言及されています。
僕はこの呼吸リハビリについてはほとんど知りませんでした。
＞Eight Weeks Unsupervised Pulmonary Rehabilitation in Previously Hospitalized of SARS-CoV-2 Infection
COVID-19から回復した人に呼吸リハビリを行うことで、
いろいろな指標が改善したという報告の様です。
リハビリのやり方が気になるのですが、
上にあげられた論文の表2に書いてあるのですが、
リハビリについて詳しくないのでちょっとわかりません。
↑
そう思ってたら、「longcovid.jp」に呼吸リハビリについて載せてくださってました。
＞セルフケア
この呼吸リハビリですが、
他の運動に比べてPEMやクラッシュの原因にはなりにくいそうですが、
やはり無理はしてはいけないそうです。
酸素療法：
高圧酸素療法でLong-COIVD患者さんの
認知、精神、疲労、睡眠および痛みの症状が
改善できるという報告があるそうです。
＞Hyperbaric oxygen therapy improves neurocognitive functions and symptoms of post-COVID condition: randomized controlled trial
ただ、高圧酸素療法をできる施設が少ないのが難点です。
そうした場合、酸素カプセルでも楽になる場合があるそうです。
高圧酸素療法の副作用の一つに中耳炎を起こす場合がありますが、
そうした副作用で治療が続けられない場合は、
酸素缶でも効果がでることがあるそうです。
BCAA：
BCAAは必須アミノ酸の中で、分岐鎖アミノ酸と呼ばれるもので、
バリン・ロイシン・イソロイシンの総称です。
倦怠感だけでなく、思考力の低下（ブレインフォグ）、筋肉のピクつき、
易疲労などに有効だそうです。
ただ、これは保険が効かないので、市販のものを利用してもらってるそうです。
これらは補足的な治療であり、
根本的に治すところまではいかない様ですが、
一時的に改善する効果はあるそうです。
ただ、逆にBCAAを飲むと倦怠感が出ずラクなって、
動けてしまうので、限界を超えるとクラッシュを起こしてしまう可能性があり
注意が必要だそうです。
亜鉛：
Long-COIVDの患者さんでは、かなりの確率で
亜鉛欠乏症～潜在性亜鉛欠乏症がみられるそうです。
血液検査でわかります。
かなり不足しているときは酢酸亜鉛水和物製剤（ノベルジン）があります。
少し低下程度であればポラプレジンクもあります。
また、市販でも亜鉛のサプリはあります。
Long-COIVDに関しては、特に倦怠感、脱毛、嗅覚・味覚障害に有効です。
その他、試す価値があると思われるものとして
以下のようなものをあげてくださいました。
・H1ブロッカー＋H2ブロッカー（＋モンテルカスト）
・ATP（アデホス）
・イブラジスト（ケタス）
・クラリスロマイシン少量長期投与
・アミノレブリン酸（5－ALA）：サプリ
だそうです。