先日の日曜日は、名古屋で開催された、
中部大学生命健康科学研究所の宮崎総一郎先生が主催の
”睡眠・認知症予防シンポジウム４”に出席してきました。
毎度のことながら、僕の備忘録として載せておきます。
興味のない方はスルーしてください。
１．睡眠からアプローチする認知症予防（宮崎総一郎先生）：総論
＜現代社会の睡眠問題＞
大雑把に
若い人：寝るヒマがない⇒睡眠不足
高齢者：寝られない⇒不眠症
交代勤務・24時間営業⇒リズム障害
＜睡眠負債＞
この言葉自体は30年前から言われているが、
最近ようやく浸透してきた。
寝だめはできない。
睡眠不足は負債であって、放置しておくと雪だるま式に増えていく。
＜睡眠時無呼吸症候群＞
他の疾患を引き起こす危険度
脳梗塞（3.1倍）、心筋梗塞（3.2倍）、高血圧（2.1倍）、
糖尿病（2.3倍）、認知症（2.0倍）
CPAP治療を行うことで、認知症発症を10年遅らせることができる。
ただ、減量やなんかでCPAP治療が中止できる人は3％程度。
＜睡眠とグリンパ＞
これは以前ブログでも書きました。
＞睡眠軽んずべからず！
＞睡眠と脳機能
２．睡眠時無呼吸症候群と認知症予防
産業医科大学耳鼻咽喉科頭頸部外科准教授 北村拓朗先生
睡眠時無呼吸症候群（ＯＳＡ）は認知症を発症させやすい
⇒逆に認知症の人はＯＳＡを合併しやすい
アルツアイマー病におけるＯＳＡ合併率は約50％（健常人の約5倍）
☆「ＣＰＡＰを使わないと認知症になりやすい」と言っていいか？
⇒現状ではまだエビデンスが不足している。
ただし、眠気を伴うＯＳＡは治療介入の有効性が示唆されちる。
☆認知症患者のＯＳＡは積極的に治療すべきか？
すでにＯＳＡになってしまっている人について
⇒アルツアイマー病ではＯＳＡに罹患率が高く、
ＣＰＡＰによって病態の進行を遅らせることができる。
条件が整うなら実施すべき。
（実際には結構難しい）