講義メモ:滋賀漢方スキルアップセミナー4 高齢者のめまい

滋賀漢方スキルアップセミナー備忘録3日目
内容についての保障はありません。
参考になさる方は各自で確認をしてください。

<めまい>
高齢者のめまい
・内耳性めまい、椎骨脳底動脈不全による起立性循環不全によるめまいが多い
・西洋医学的治療と併用

ファーストライン
37半夏白朮天麻湯:六君子湯+生姜(熱を取り気を整える)
⇒胃腸虚弱、冷え症気味
⇒内耳障害や起立性低血圧が原因のめまいに有効
39苓桂朮甘湯:気と水が上衝することによって起こるめまいに有効
⇒内耳障害や起立性低血圧が原因のめまいに有効
17五苓散:体内の水分代謝を調節
⇒内耳性、浮動性、起立性すべてに有効

セカンドライン
30真武湯:胃腸が弱くて下痢気味、あるいてもややふらつき、目の前に者が通過するような感じ
25桂枝茯苓丸:肩こり、頭痛、高血圧に伴う浮動性めまい
23当帰芍薬散も脳血管障害に伴う浮動性のめまいに有効

※MRA・・・前の方はよくわかるが、VA領域はわかりにくいことがあるので注意

37半夏白朮天麻湯=43六君子湯+白朮・天麻
・胃に水、冷え症:六君子湯は生姜だが、半白天では乾姜も入っている
・黄柏:熱にも考慮

39苓桂朮甘湯・・・胃はしっかりしている人
・茯苓・蒼朮⇒水をさばく
・桂枝⇒上の方の不定愁訴
・甘草⇒甘草↑すると上がってくる気を下げる
⇒フワフワ・発作的を↓

37半夏白朮天麻湯+39苓桂朮甘湯・・・BPPV

※下痢に真武湯
・冷えて下痢
・回転性・浮動性でないめまい=フワーとしためまい

OD
37半夏白朮天麻湯
39苓桂朮甘湯
17五苓散
⇒これらは自律神経に対する薬でもある
肩を回す:これだけでもよくなる人は治りやすい

後鼻漏
・冷え症
・花粉症もそう
21小半夏加茯苓湯

116茯苓飲合半夏厚朴湯
・69茯苓飲・・・粘膜の浮腫をとる、吐き気止め
・半夏厚朴湯・・・のどの輪状筋を開く

繰り返す愁訴⇒冷え症を考慮